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牙科废水中的细菌大多来自口腔诊疗冲洗、患者唾液和牙菌斑脱落,以口腔常驻致病菌为主,还可能混入少量全身性条件致病菌。
核心口腔致病菌
1、变异链球菌:龋齿的主要致病菌,随牙体打磨、冲洗进入废水,产酸能力强。
2、牙龈卟啉单胞菌:厌氧菌,是牙周炎的关键致病菌,会随牙周冲洗废水大量排出。
3、乳酸杆菌、放线菌:耐酸性强,常附着在龋洞碎屑上进入废水,持续产酸。
4、普雷沃菌、福赛斯坦纳菌:和重度牙周炎、口臭相关,分解蛋白质产生异味硫化物。
额外混入的条件致病菌
1、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌,来自口腔黏膜感染患者的诊疗冲洗。
2、肺炎双球菌、念珠菌等,在有黏膜感染、戴活动义齿的患者诊疗过程中进入废水。
3、部分免疫力低下患者的诊疗废水中,还可能检出肝炎病毒相关的污染菌、肠道致病菌。
废水处理的关键要求
1、先过滤牙体碎屑、颗粒物,以医疗废物消毒后集中处理
2、利用臭氧、氯对水体进行消毒杀菌
臭氧:臭氧为强氧化气体,与废水混合后可快速对以上各类细菌、病菌进行消杀,且无二次污染、无有害物质产生。需要注意使用臭氧消毒杀菌,未混合的臭氧气体需要进行尾气处理,避免排放到空气中。
氯:有氯片、二氧化氯等,投入废水后,对废水进行消毒杀菌。需要注意氯的投放量,避免氯超标,影响排放。
3、需不定期对设备或出水进行检查,避免设备故障或氯超标、杀菌效率不达标等导致排放不标准。
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